Artikel mengenai Kanker Pankreas ini dibagi menjadi 2 bagian. Bagian kedua membahas mengenai diagnosis kanker pankreas, stadium penyakit, pengelolaan, cara mencegah dan prognosis kanker pankreas. Sedangkan artikel bagian pertamanya, yang berisi apa itu pankreas?, fungsi pankreas, jenis dan penyebab kanker pankreas serta gejala dari kanker pankreas dapat dibaca disini.

Mr. SY , 65 tahun, Guru, sudah 2 tahun sering mengeluh perut perih dan kembung kadang disertai mencret, SY berobat ke puskesmas dan dikatakan sakit maag. Selama ini SY rutin minum obat maag namun keluhannya tetap hilang timbul. Sejak 3 hari yang lalu, mata dan kulit tampak kuning disertai mual dan muntah, lalu dirujuk ke RSUD. Dokter menduga ada masalah di hati dan kandung empedu SY dan disarankan periksa darah dan USG endoskopi. Hasil USG memberi kesan ada dugaan SY menderita kanker pankreas.

Bagaimana Mendiagnosis Kanker Pankreas?

Untuk memastikan adanya kanker pankreas, maka dokter akan menganjurkan beberapa pemeriksaan penunjang antara lain :

1. Pemeriksaan darah untuk evaluasi fungsi hati (bilirubin, ALP, GGT) dan pankreas (amilase, lipase),
2. Tumor marker (Ca 19-9 dan CEA),
3. USG endoskopi, yaitu USG melalui pipa yang diletakkan di lambung,
4. CT scan perut,
5. MRI perut,
6. ERCP (Endoscopic Retrograde CholangioPancreatography),
7. PET (Positron Emission Tomography) scanning,
8. Biopsi.

Ada Berapa Stadium Kanker Pankreas?

Kanker pankreas dibagi 4 stadium yaitu :

1. Stadium I : Kanker hanya terbatas di pankreas.
2. Stadium II : Kanker telah menyebar ke organ dan kelenjar getah bening disekitar.
3. Stadium III : Kanker telah menyebar ke pembuluh darah utama dan kelenjar getah bening sekitar.
4. Stadium IV : Kanker telah menyebar jauh antara lain: ke hati, paru dan selaput dinding perut (peritoneum).

Bagaimana Pengelolaan Kanker Pankreas?

Tindakan tergantung stadium dan letak kanker pankreas. Sasaran utama ialah menghilangkan kanker kalau kondisi masih memungkinkan.

• Stadium I.
  • Bila kanker terdapat di kepala pankreas, akan dilakukan operasi pembuangan kepala pankreas, sebagian duodenum, kandung empedu dan sebagian saluran empedu melalui operasi yang disebut Pancreatico-duodenectomy.
  • Bila kanker terletak di ekor pankreas, akan dilakukan operasi untuk membuang ekor pankreas, sebagian badan pankreas dan limpa melalui operasi yang disebut Distal pancreatectomy.
• Stadium lanjut. Pengelolaan bertujuan untuk mengendalikan pertumbuhan kanker, mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup, antara lain :
  • Obat penghilang rasa nyeri.
  • Operasi palliatif (mengurangi gejala) antara lain :
    • Memasang stent di saluran empedu yang tersumbat.
    • Operasi bypass untuk menyalurkan empedu dari hati langsung ke usus (Cholecysto jejunostomy).
    • Operasi bypass untuk menyalurkan makanan dari lambung langsung ke usus (Gastro jejunostomy).
  • Radioterapi, baik sebelum dan sesudah operasi.
  • Kemotrapi, antara lain dengan obat Gemcitabine, Folfirinox dan lain-lain.

Bagaimana Cara Mencegah Terjadinya Kanker Pankreas?

Belum ada cara yang efisien, langkah-langkah yang dapat dilakukan ialah :

1. Stop merokok,
2. Tingkatkan konsumsi sayur buah yang tinggi folat dan likopen antara lain: omat,
3. Batasi konsumsi daging merah.

Bagaimana Prognosis Kanker Pankreas?

Prognosis umumnya sangat jelek akibat terlambat diagnosis. Angka ketahanan hidup satu dan lima tahun masing-masing diperkirakan sekitar 25 % dan 6 %. Kanker pankreas yang sudah menyebar lokal lama bertahan hidup sekitar 10 bulan namun bila sudah lanjut umumnya hanya bertahan 6 bulan.

The post Kanker Pankreas (Bagian 2) appeared first on Dokita - Dokter Kita.

Artikel mengenai Kanker Pankreas ini dibagi menjadi 2 bagian. Bagian pertama membahas mengenai apa itu pankreas?, fungsi pankreas, jenis dan penyebab kanker pankreas serta gejala dari kanker pankreas. Sedangkan artikel bagian keduanya yang akan terbit besok membahas mengenai cara diagnosis, stadium, pengelolaan, dan prognosis kanker pankreas.

Mr. SY , 65 tahun, Guru, sudah 2 tahun sering mengeluh perut perih dan kembung, kadang disertai mencret. SY berobat ke puskesmas dan dikatakan sakit maag. Selama ini SY rutin minum obat maag, namun keluhannya tetap hilang timbul. Sejak 3 hari yang lalu, mata dan kulit tampak kuning disertai mual dan muntah, lalu dirujuk ke RSUD. Dokter menduga ada masalah di hati dan kandung empedu SY dan disarankan periksa darah dan USG endoskopi. Hasil USG memberi kesan ada dugaan SY menderita kanker pankreas.

Apa Itu Pankreas?

Pankreas adalah organ tubuh di dalam perut, letaknya di belakang lambung, dikelilingi usus duabelas jari (duodenum). Bentuknya agak memanjang, berukuran sekitar 15 cm dan terdiri dari bagian kepala (caput), leher (neck), badan (body) dan ekor (cauda). Pankreas mengandung sel-sel yang menghasilkan enzym pencernaan (sel eksokrin) dan sel yang menghasilkan hormon (sel endokrin).

Apa Fungsi Pankreas?

Pankreas mempunyai dua fungsi utama yaitu :

1. Menghasilkan enzym pencernaan dan berperan membantu mencernakan karbohidrat, protein dan lemak makanan. Enzym yang dihasilkan akan disalurkan ke duodenum melalui saluran pankreas (ductus pancreaticus).
2. Menghasilkan hormon insulin dan glukagon yang berperan mengatur keseimbangan glukosa darah. Gangguan fungsi ini dapat memicu terjadinya diabetes mellitus.

Ada Berapa Jenis Kanker Pankreas?

75 % kanker pankreas terjadi di kepala dan leher, 15-20 % terjadi di badan dan 5 – 10 % terjadi di ekor. Kanker pankreas dapat berasal dari sel eksokrin maupun sel endokrin. Data statistik menunjukkan 95 % karsinoma pankreas berasal dari sel eksokrin dan disebut Adenokarsinoma. Hanya sebagian kecil yang berasal dari sel endokrin dan disebut tumor neuroendokrin.

Apa Penyebab Terjadinya Kanker Pankreas?

Penyebab kanker pankreas belum diketahui. Namun, beberapa faktor risiko yang diduga berperan ialah :

1. Keturunan (5-10% ada riwayat keluarga),
2. Usia, terutama > 60 tahun,
3. Laki-laki (30 % lebih banyak daripada perempuan),
4. Merokok,
5. Obesitas,
6. Diabetes mellitus yang timbul pada usia diatas 45 tahun,
7. Riwayat radang menahun pankreas (pancreatitis kronis).

Apakah Gejala Kanker Pankreas?

Gejala kanker pankreas sangat tergantung pada letak, ukuran dan jenis kanker. Pada stadium awal, kanker pankreas sering tidak memberikan gejala atau gejalanya tidak khas sehingga diagnosis terlambat. Bila telah timbul gejala, umumnya kanker telah menyebar dan masuk stadium lanjut. Beberapa ciri kanker pankreas ialah :

1. Berat badan menurun dratis,
2. Lemas,
3. Nyeri perut tengah dan kiri atas yang menyebar ke pinggang,
4. Mata, kulit dan air seni kuning akibat saluran empedu tertekan sehingga aliran empedu terhambat,
5. Gatal,
6. Tak nafsu makan,
7. Kembung, mual-muntah,
8. Mencret dengan kotoran berwarna pucat dan berminyak (steatorrhea),
9. Timbul bekuan darah di pembuluh balik, antara lain di tungkai (deep veins thrombosis),
10. Pembesaran kelenjar getah bening di leher,
11. Pembesaran kandung empedu akibat saluran empedu tertekan/tersumbat,
12. Diabetes mellitus.

The post Kanker Pankreas (Bagian 1) appeared first on Dokita - Dokter Kita.